Štapić, ali ne čarobni, u rukama je magistra sestrinstva Nika Cara koji svako jutro uzima briseve na punktu za testiranje Opće bolnice Dubrovnik. Voditelj je bolničkog Odjela za kvalitetu, edukaciju, suzbijanje bolničkih infekcija i vanjske pacijente, a otkako se zakotrljala priča s koronom, njegovom 'resoru' pripojen je i punkt za testiranje.
Timska suradnja
Želja za pomoći drugima i suosjećajnost probudile su u Niku ljubav prema medicini.
- U Općoj bolnici Dubrovnik sam počeo raditi još 1991. kao pripravnik na Hitnoj pomoći i ostao do 1995. Sudionik sam Domovinskog rata, a 1996. sam prešao na Odjel za anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivnu medicinu gdje sam radio do 2017., puno godina kao glavni tehničar Odjela. Godina kasnije stigao sam na ovaj odjel i postao voditelj, priča Car, sretan što je sve naučeno iskoristio u poslu.
- U vrijeme covida svaki mi radni dan počinje poslije 6 sati pripremom podataka za Ministarstvo zdravstva i Hrvatski zavod za javno zdravstvo o broju hospitaliziranih od covida-19, broju pacijenata na respiratoru u Općoj bolnici Dubrovnik i nažalost, o broju umrlih od korone. Zatim idem na punkt za covid testiranje, od 7.30 do 10 sati uzimamo uzorke, a onda idemo po odjelima. Moj bazični dio su bolničke infekcije, radimo nazore na odjelima i nad izolacijama. Dakle, svakog pacijenta koji ima neku multirezistentnu bakteriju nadziremo svaki dan i naravno, po potrebi, provodimo korektivne mjere, pojašnjava sugovornik.
Na punktu za testiranje rade djelatnici s tri odjela: Odjela za kvalitetu, edukaciju, suzbijanje bolničkih infekcija i vanjske pacijente, Odjela za laboratorijsku dijagnostiku i Odjela za centralno naručivanje i administraciju. Prevedeno, jedan laborant, dvije medicinske sestre i dva administratora. Početkom godine znali su na dan testirati po 350 ljudi, svaki djelatnik bi uzeo briseve oko 170 osoba. To doba posebno dugih redova ispred punkta nije ih obeshrabrilo:
- Uzimali smo tada briseve svih ljudi na punktu, nikog nismo ostavljali netestiranog. Trebalo je mnogo truda, snage i volje, ali smo odličnom timskom suradnjom između odjela to uspjeli odraditi, komentira Car.
Ljudi različito reagiraju na testiranje.
- Pretraga je jako neugodna, struka kaže da bris uzimamo iz nazofarinksa, a ne iz nosnice. Netko podnosi lakše, neko teže, čovjek se iznenadi. Nedavno sam uzimao uzorak od djece koja nisu ni 'trepnula'. Kod djece treba posebno paziti da se ne ozlijedi sluznica. Bude i agresivnih reakcija odraslih, neki se boje da su pozitivni ili da ih nećemo primiti jer nemaju uputnicu, ali prema uputi ravnatelja bolnice primamo sve, važno je samo da imaju važeći osobni identifikacijski dokument sa slikom. Ako se neki i agresivno ponašaju, treba ostati miran jer kad s druge strane osjete mir i oni se brzo smire, govori Car.
Prigovora i pritužbi na punktu nisu imali.
- Pacijenti mogu biti i u autu, izlazimo i testiramo u vozilima, pogotovo slabo pokretne, invalide, djecu i trudnice. Uz odobrenje ravnatelja, znali smo ljude testirati i na kućnoj adresi, priča Car koji s kolegama brzo 'riješi ' i najdulje redove.
Rad sa strancima
Onima koji čekaju doći će na red, ali i da drže distancu i masku na licima kako pozitivni ne bi zarazili negativne. Svjestan je da se i sam svakodnevno izlaže riziku zaraze, ali prema uputama HZJZ-a od korone se brani adekvatnom zaštitnom opremom. Kad se testirati dođe poznanik ili djelatnik bolnice testirati, pristup je isti.
- Ako se dogodi proboj covida na nekom odjelu tada se svi djelatnici tog odjela testiraju, bez obzira bili cijepljeni ili ne. Uzimanje uzoraka je isto svima, mada ljudima nije drago kad nas vide na svom odjelu, znaju što ih čeka, u šali nas mole da budemo malo nježniji, a znaju da ćemo poštovati pravila struke, govori Car kroz smijeh.
Nakon uzimanja briseva uzorci se nose na molekularnu dijagnostiku na daljnju obradu, a rezultate će testirani dobiti gotovo istog dana na mail. Na Odjelu se brinu i o vanjskim pacijentima iz trećih zemalja koji nemaju zdravstveno osiguranje u Hrvatskoj ili u nekoj od članica EU-a. Primjerice, budu to stranci koji tijekom ljetovanja završe u bolnici, u poliklinici ili u stacionarnom dijelu.
- Tijekom pandemije vanjski pacijenti prolaze sva komercijalna testiranja na covid-19. Tu su i državljani Republike Hrvatske koji su, većinom zbog putovanja, tražili PCR testiranje ili strani državljani kojima za povratak doma treba negativan PCR-test. U 2020. je bilo puno tih komercijalnih testiranja, znali smo imati po stotinu ljudi svaki dan tijekom ljeta jer tada nije bilo cjepiva, sjeća se Car.
Na Odjelu su dva stručna savjetnika za kvalitetu, dva su zadužena za bolničke infekcije, jedna medicinska sestra za edukaciju, dok dvije skrbe o vanjskim pacijentima. Potonje jako dobro govore engleski tako da su na usluzi strancima 24 sata, odgovaraju im na mailove i pozive. Najviše vanjskih pacijenata dolazi iz SAD-a, a u pretpandemijska vremena bilo je dosta državljana Australije, Novog Zelanda, azijskih zemalja... Voditelj Odjela kaže da stranci uglavnom budu ugodno iznenađeni i vrlo zahvalni.
- Španjolci su nam ove godine govorili kako se kod njih dosta dugo čeka, oni bi se u srpnju naručivali za PCR-testiranje u kolovozu. A kad im vi kažete da se kod nas ne moraju naručivati, dobiju termin i kažete im što moraju donijeti, kako se plaća i da će nalaz dobiti na hrvatskom i engleskom jeziku putem maila, izuzetno su zadovoljni, prepričava Car.
U zimskom periodu rijetko se pojave furesti, sad na komercijalno testiranje dolaze uglavnom pomorci kojima za ukrcaj na brod traže i negativan PCR-test.
- Kad ujutro testirate ljude bez dugog čekanja i kad svi pođu doma zadovoljni i mi moramo biti. Kad čujete da se u drugim županijama 7 dana čeka za PCR testiranje ili na nalaz, a kod nas toga nema, morate biti zadovoljni. Kad vidite da ste nešto na odjelu napravili dobro, pomogli kolegicama i kolegama oko skrbi o pacijentu kojemu bude lakše i bolje, morate biti zadovoljni, kaže Car kojemu radni dan, ovisno o poslu, traje do 15.30, 16 ili do 16.30 sati.
Kad ne radi, posvećen je društvenim aktivnostima, veliki oslonac je obitelj koja tolerira požrtvovnost zbog posla, a Niko Car će i bez čarobnog štapića zajedno s kolegama činiti čuda za pacijente i svima kojima je pomoć potrebna.